НАЦИОНАЛЬНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ИМЕНИ П.Л.ШУПИКА

ИНСТИТУТ СТОМАТОЛОГИИ

КАФЕДРА ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ

Вестибулярные аппараты

Вестибулярные аппараты - съемные ортодонтические аппараты, расположенные в преддверии полости рта. К ним относятся пластинки Хотца, Крауса, Шонхера, применяемые для устранения ротового дыхания и вредных привычек, и вестибулярные аппараты Френкеля, названные им регуляторами фракции.

Крауса вестибулярная пластинка изготовляется из пластмассы или полиэтилена. Верхняя и нижняя границы пластинки доходят до переходной складки слизистой оболочки, задняя граница - до дистальной поверхности последних моляров (вторых молочных или первых постоянных). Для наклона верхних резцов в оральном (небном) направлении, лечения нерезко выраженного дистального прикуса или глубокого прикуса на внутренней поверхности пластинки делают ступень для режущих краев верхних резцов, которая способствует устойчивости аппарата и предотвращает его соскальзывание вверх.

Вестибулярная и вестибулооральная пластинка Крауса
А. Вестибулярная пластинка Крауса Б. Вестибулооральная пластинка Крауса
 

Пластинка прилегает только к верхним резцам; от остальных зубов, а также от альвеолярных отростков она отстоит на расстоянии требуемого расширения. Конструктивный прикус определяют при выдвижении нижней челюсти до нейтрального соотношения клыков и моляров.
С наружной стороны вестибулярной пластинки по линии смыкания губ закрепляют концы проволочного полукольца, предназначенного для гимнастических упражнений круговой мышцы рта. Под воздействием силы сокращения губных мышц происходит ретрузия верхних резцов и активируется рост нижней челюсти при ее движениях в переднезаднем направлении. В случаях привычного ротового дыхания после устранения причин, затрудняющих носовое дыхание, готовят вестибулярную пластинку с отверстиями, постепенно закрывая их; при этом достигается нормализация дыхания.

Крауса вестибулооральный аппарат состоит из 2 пластинок -вестибулярной и оральной, соединенных между собой отрезками проволоки, расположенными между резцами и клыками или первыми молочными молярами при мезиальном прикусе, либо огибающими дистальную поверхность последних нижних моляров в случае дистального прикуса. Применение аппарата показано для лечения открытого прикуса, возникшего в результате сосания языка или неправильного глотания.

Шонхера вестибулярная пластинка стандартная выпускается трёх размеров с учетом возрастной ширины и длины зубных дуг. Применяют при открытом прикусе, возникшем в результате сосания пальца или других предметов, дистальном прикусе с сужением верхнего зубного ряда и протрузией верхних резцов, являющейся следствием привычки прикусывания и сосания нижней губы, пальца или каких-либо предметов, при ротовом дыхании.

Известно, что аномалии, возникающие в результате вредных привычек, могут устраняться самостоятельно после смены зубов. Вестибулярная пластинка способствует нормализации функций мышц околоротовой области и является механическим препятствием для сосания пальца, губы и разных предметов, а также для ротового дыхания.

Шонхера вестибулярная пластинка стандартная
Стандартная вестибулярная пластинка Шонхера.
 

Логотип Национальной медицинской академии последипломного образования имени П.Л.Шупика

Русский